11:27

Дивная тварь из дивного леса.
Странная закономерность: чем менее опасно заболевание у пациента, тем более тревожны и мозговыносящи либо он сам, либо родственники.

Разумеется, эта закономерность недостоверна: статистику мы не подсчитывали. Но вот тревожность, панические настроения, подозрения в чёрствости и халатности персонала и твёрдое намерение вынести мозг всем, кто рядом - они почему-то часто сочетаются с совершеннейшей ерундой или, по крайней мере, неопасной для жизни, чем с чем-то серьёзным.
Не понимаем, почему.
То ли на контрасте, так как в случае серьёзного заболевания всё то же самое воспринимается как обычная реакция на болезнь (у родственников, так как самому больному в такие моменты не до истерик вовсе).
То ли это реакция на реакцию медика, который видит, что с ерундой пришли, и не разделяет паники по поводу, что воспринимается как бессердечность, равнодушие и тому подобное, а попытки убедить в нестрашности болезни на этом фоне лишь служат доказательством бессердечности и оказыватся бесполезными.
То ли это какая-нибудь "малая психиатрия" - тревожное расстройство или что-то подобное, и лечися оно не словами вовсе или словами, но другими.
То ли потому что прекрасно понимают, что делают неправильно, но действовать как в голову взбрело, подкепляя это нахрапом и истерикой, просто тупо удобнее, чем разбираться в работе системы здавоохранения и обращаться куда следует, тем более что сейчас всё работает дико неудобно и через одно место, поэтому лучше ещё больше всё поломать своими хотелками, зато сюминутную выгоду получить прямо сейчас.
То ли это какие-то социальные игрища у людей, которые мы ещё не изучили.

Потому то - ну вот честно, ну нам совершенно не с руки заниматься тут их трёхдневными подъёмами давления чуть выше нормы без нарушения самочувствия, когда мы только что "стрельнули" человека с аритмией и сейчас надо быстро списать наркотические обезболивающие, а ещё срочнее надо оформить документы для отправки другого человека с инфарктом на коронарографию, пока за ним "Скорая" не приехала, а ещё 10 минут назад нам вернули человека из сосудистого центра после высокотехнологической помощи обратно долечиваться, и надо ему назначать препараты и писать осмотры в истории болезни... Ну это помимо планового обхода всех больных в двух отделениях, конечно. Разумеется, дежурный кардиолог только и мечтает принимать в приёмном покое самообращающихся с недельными отёками ног без одышки, трёхдневным давлением 140/90, пульсом 120 на постоянной аритмии без ухудшения самочувствия и прочей срочно-экстренно-безотлагательной фигнёй. Для которой, между прочим, каждый день все праздники сидит в поликлинике дежурный терапевт! Зачем, спрашивается, он там сидит?
А на попытки объяснить, что их состояние требуеи не вызова "Скорой" и не обращения в приёмник неотложной кардиологии, а визита к банальному терапевту в богомерзкую поликлинику - чо-та в ответ такие возмущения и возбухания, будто мы умирающему в спасении жизни, блин, отказываем. Тем более что - не отказываем, на самом деле. И ЭКГ сделаем, и осмотр запишем (зря, что ли, плёнку ЭКГ на них тратили?)

Истеричные люди (или как их назвать правильно?) - это очень тяжело.

@темы: размышлизмы, рабочее

Комментарии
02.01.2026 в 09:42

Суровая донецкая женщина
До боли знакомая ситуация. Я работаю в РСЦ и к нам такие ходоки тоже регулярно наведываются. Прям как мёдом намазано.
02.01.2026 в 10:47

Дивная тварь из дивного леса.
Вредная редиска, это логично: люди ищут для себя самого лучшего специалиста из всех доступных, а в системе здравоохранения не разбираются.
Проблема в их уверенности, что чем круче кардиологический центр любой специализации, тем лучше и надёжнее можно в нём полечить свою артериальную гипертензию, а это устроено совсем не так. Отказ же очень болезненно воспринимают как возмутительный и наглый отказ в спасении жизни от тех, кто прямо обязан спасать любого обращающегося. А особо мнительные начинают немедленно думать о злоумышлении против них, о том, что им намеренно затрудняют доступ к самой лучшей помощи из доступных, что им надо больше напора и нахрапа, или на лапу дать, чтоб пробиться сквозь эти злонамеренные препоны... Брр!
О разделении работы внутри больничных служб и том, что каждый в структуре должен заниматься своим делом, они не знают и знать не желают. Хотя самое смешное в том, что дежурный врач хоть ПСО, хоть РСЦ зачастую ХУЖЕ умеет подбирать и корректировать поддерживающую терапию гипертонической болезни, чем постоянно этим занимающийся кардиолог поликлиники или участковый терапевт. И уж тем более согласовать лечение всей хрони человека в единую рациональную и непротиворечивую схему - это на самом деле занятие для терапевта, но терапевты такого класса по приёмным покоям обычно не дежурят... да и в государственных поликлиниках, увы, почти уже не сидят... Чиновнички посадили на врачебные должности фельдшеров ещё и за фельдшерскую зарплату и довольны, а фельдшера, бедняги, этой работы не тянут...

А так, конечно, нам трудно сердиться на тех, кто обращается на дежурстве чисто за консультацией и притом действительно полиморбидный и с действительно не поддающейся на стандартную терапию ГБ, да ещё и с непереносимостью ряда лекарств: над их схемой лечения думать надо, а в поликлинике сидит на участке задолбанный фельдшер с тремя секундами времени на приём, кардиологов в поликлиниках два на 200 000 населения, но чаще один, и запись к ним за две недели, и не факт, что фельдшера в этой записи не ограничены... Но вот эти случаи, о которых мы бухтим в записи, это для дежурного кардиолога ПСО чистой воды балласт и не совсем профиль, с этим любой фельдшер после училища справится, ну и фиг ли! А попробуй объясни.
Поэтому истеричные люди - это тяжело...
02.01.2026 в 11:44

Суровая донецкая женщина
Акша Таквааш, согласна с каждым словом. Во времена ковида, помнится, в СМИ много говорили о том, как нужно себя вести ( маски, дистанция и прочее). Было бы здорово, если бы сейчас также людям подавалась информация куда по какому поводу идти, как действовать и т.п. Хотя,не факт что это изменит хоть что-нибудь.
02.01.2026 в 20:55

Дивная тварь из дивного леса.
Вредная редиска, санбюллетени кой-где висят, но нам кажется (может, ошибаемся), что чиновникам этого не надо. Что чиновники, не умея или не желая что-то сделать по-нормальному с кадровой катастрофой в поликлиниках (всех запретить, не пустить и принудить, а на большее у правительства "деняк нету"), готовы все ещё пока работающие службы кинуть на прорыв, затыкая неспособность поликлиники выполнить свои задачи. Вон, на Дальнем Востоке бригады "Скорой" (бригады "Скорой"!!) посылают поликлинические вызовы обслуживать. Типа, фельдшер не успел дойти - щаз мальчики по вызову к вам приедут. Это, ИМХО, пипец вообще, начиная с того, что СМПшники не имеют права назначать лечение, и заканчивая разницей в стоимости вызова у бригады и вызова уч. терапевта. Не считая такх последствий, как полная дезориентированность населения в том, чем кто из медиков заниматься должен и к кому для чего обращаться...

Чтобы простроить нормально маршруты, чо, каво, куды и как, надо хотя бы для начала сделать предельно конкретные, без общих фраз и размытых формулировок, правила пользования СМП, крутить их на всех рекламных экранах метро и маршруток в доступных пониманию роликах, а потом их не изменять раз в два дня. И при неоправданных и ложных вызовах хотя бы как минимум не прогибаться под нарушителей, лишь бы жалоб не писали, а как максимум и штрафные санкции ввести. Но тут даже на первом этапе уже проблема.)))
04.01.2026 в 00:30

Суровая донецкая женщина
Акша Таквааш, сложно всё и просвета не видать(
04.01.2026 в 05:02

Дивная тварь из дивного леса.
Вредная редиска
*жмёт плечами*
Когда мы понимаем причину того или иного неразумного с нашей т. з. человеческого поведения, мы с него меньше психуем на тему "почему, ну почему они так поступают, это же нерационально, нелогично, мешает работать нам и перспективе причинит проблемы им же самим!!11". И нет, объяснение "потому что дебилы/мерзавцы/истерички" не прокатывает, так как что это не объяснение, а эмоциональный эпитет.
А вот если найти логичное объяснение поведению, то мы переключаемся уже на поиск способов сделать так, чтоб и волки были сыты, и овцы целы, а поскольку это, как правило, частично совпадает с их целями и за неудачу мы будем обвинять себя, а не других, - то мы становимся сразу спокойнее, ну и они часто тоже, чего и надо было. Ибо Таквааш в ипостаси врача лучше работает вне эмоционального раздрызга.

А починить систему... три "ха-ха"! Пока наверху сидят люди, имеющие приоритетом что угодно, кроме развития здравоохранения в одобряемую Такваашем сторону, система Таквааша устраивать не будет.
04.01.2026 в 08:02

Суровая донецкая женщина
Акша Таквааш, у меня складывается впечатление, что те, кто сидят наверху, занимаются целенаправленным вредительством.
04.01.2026 в 11:01

Дивная тварь из дивного леса.
Вредная редиска, нам трудно поверить в целенаправленное вредительство, как и то, что кто-то в здравом уме и твёрдой памяти специально и осознанно будет низводить медицину в стране до уровня примитива донаучной эпохи.
А вот в смещение целей, в управленческий кретинизм и принципиальное нежелание видеть дальше своего носа нам поверить очень легко.

Потому что, ИМХО, любая система разрушится, если её а) не поддерживать постоянно в рабочем состоянии, б) перекрывать финансирование и отводить деньги на какие-то совершенно левые нужды (на себя-любимых, или на свои грандиозные мега-проекты, или на "оборону" и "безопасность"), ибо без денег работать будут только уринотерапия и подорожник), в) на ключевые места расставить некомпетентные фигуры (зато "свои", верные), которые вместо конструктивной деятельности будут заниматься её имитацией, и г) все неизбежно возникающие проблемы ни в коем случае не признавать и уж тем более не выявлять на ранних этапах, а всячески скрывать до последнего, предпочитая тешить себя воображаемым благополучием вместо адекватной обратной связи и своевременных действий.
Для этого вовсе не надо осознанно хотеть чего-то разрушительного. Достаточно просто быть вором и не желать думать о чём-то ином, кроме личной выгоды и как бы подслужиться начальству.
04.01.2026 в 22:59

Человек, которому реально плохо, лежит молча в тряпочку и не отсвечивает.
Потому что он занят.

Я думаю, это работает и в случаях когда дело болью не ограничивается. Серьезная проблема сильно занимает мозг. Даже когда это сознания особо не касается. Никак разводить истерики, потому что на них нет ресурсов.
05.01.2026 в 05:09

Дивная тварь из дивного леса.
/винни-пух/, конечно. "Больной занят: он дышит" (с) реаниматологи. Но иногда истерят родственники вокруг молчащего с квадратными глазами пациента, и тогда непонятно.